穴位敷贴联合中药足浴治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的 评价穴位敷贴联合中药足浴治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrom,CFS)的疗效.方法 将符合入选标准的91例CFS患者,采用随机数字表法分为对照组45例和研究组46例.对照组采用常规疗法配合穴位敷贴治疗,研究组在对照组基础上加用中药足浴.2组均连续治疗30d,随访6个月.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量、采用BELL氏慢性疲劳综合征积分表评价对日常生活工作的影响、采用疲劳评定量表(Fatigue Scale-14,FS-14)评价疲劳状态,采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、IL-2及IFN-λ水平,观察并记录随访期间的复发率,评价临床疗效.结果 研究组总有效率为91.3%(42/46)、对照组为71.1%(32/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.106,P=0.014).治疗后,研究组PSQI[(3.7±0.7)分比(4.8±0.6)分,t=-8.008]、FS-14[(6.2±1.5)分比(8.0±1.4)分,t=-6.042]评分低于对照组,BELL氏评分[(66.7±12.8)分比(50.6±10.2)分,t=6.621]高于对照组(P<0.01);研究组血清IL-1β[(3.28±0.63)pg/ml比(6.86±1.14)pg/ml,t=-18.595]、IL-6[(20.03±5.79)pg/ml比(24.85±6.88)pg/ml,t=-3.619]水平低于对照组,IL-2[(32.96±6.57)pg/ml比(26.78±6.01)pg/ml,t=4.679]、IFN-λ[(36.27±6.71)pg/ml比(25.63±5.89)pg/ml,t=8.032]水平高于对照组(P<0.01).随访6个月,对照组复发率为25.0%(8/32)、研究组为7.1%(3/42),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.576,P=0.032).结论 穴位敷贴联合中药足浴可明显改善CFS患者的睡眠质量和疲劳指数,降低血清中炎性细胞因子水平.     

补肺正气汤与穴位贴敷联合常规疗法治疗肺气亏虚型肺心病临床研究

目的 评价补肺正气汤与穴位贴敷联合常规疗法治疗肺气亏虚型肺心病的疗效.方法 将符合入选标准的100例肺气亏虚型肺心病患者采用随机数字表法分为2组,每组50例.对照组采用常规疗法治疗,研究组在对照组基础上结合补肺正气汤与穴位贴敷治疗.2组均治疗8周.采用肺功能测试仪检测第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、峰值呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼气量占用力肺活量比值(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC);采用免疫透射比浊法检测免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、补体C3(serum C3,C3)表达水平,评价临床疗效.结果 研究组总有效率为96.0%(48/50)、对照组为84.0%(42/50),2组比较差异有统计学意义(U=8.130,P=0.043).治疗后,研究组FEV1[(65.26±5.34)%比(61.52±6.21)%,t=3.229]、FEV1/FVC[(67.59±5.86)%比(64.68±5.52)%,t=2.556]水平均高于对照组(P<0.05);研究组IgA[(2.37±0.53)g/L比(1.83±0.76)g/L,t=4.121]水平高于对照组(P<0.01).结论 补肺正气汤与穴位贴敷联合常规疗法可有效改善肺气亏虚型肺心病患者的肺功能和免疫功能状况,疗效优于常规疗法治疗.     

牵引配合毫火针针刺“下颈夹脊穴”对神经根型颈椎病肌电图动作电位峰值、腋神经神经传导速度的影响

目的:观察颈椎牵引配合毫火针治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:选择2015年1月—2015年12月就诊于宜宾市第一人民医院的神经根型颈椎病患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予颈椎牵引配合毫火针针刺治疗,对照组给予颈椎牵引配合镇痛灸外敷治疗。治疗两周后观察两组治疗前后肌电图动作电位峰值、腋神经神经传导速度变化情况。结果:治疗组治疗后动作电位峰值优于对照组(P0.05);治疗组治疗后腋神经神经传导速度优于对照组(P0.05)。结论:颈椎牵引配合毫火针针刺治疗神经根型颈椎病,能改善患者肌电图动作电位峰值、腋神经神经传导速度。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并下肢丹毒临床研究

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病合并下肢丹毒的临床疗效。方法:将60例就诊于本院的下肢丹毒患者,按照就诊时是否合并糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,每组各30例。两组患者均采用中西医结合疗法。观察两组患者的临床疗效、治愈时间及症状、体征恢复至正常时间。结果:两组患者有效率均为100%,差异无统计学意义(P0.05)。糖尿病组愈合时间明显长于非糖尿病组,差异具有统计学意义(P0.05)。糖尿病组症状、体征恢复至正常时间均长于非糖尿病组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病患者发作下肢丹毒年龄大,感染重,局部易出现水疱,疗程长。     

痰热清注射液治疗儿童急性肺炎32例

目的:观察痰热清注射液治疗儿童急性肺炎的临床疗效及安全性。方法:选取本院收治的儿童急性肺炎患者64例,随机分为对照组和治疗组各32例,两组均采用西医常规基础治疗,对照组在西医基础治疗基础上给予双黄连注射液(每支0.6 g),浓度小于0.5%(g·m L~(-1))加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,日1次,7 d为1个疗程;治疗组在西医治疗基础上给予痰热清注射液(每支10 m L),以0.25~0.4 m L·(kg·d)~(-1)加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,日1次。观察两组患者临床治疗效果以及药物不良反应。结果:治疗组患者在临床综合改善率,中医证候积分改善情况方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05),两组患者在安全性方面比较无显著差异。结论:痰热清注射液较双黄连注射液治疗儿童急性肺炎具有更好的临床疗效,且无明显不良反应。     

丹参多酚酸盐对慢性肾功能衰竭胱抑素C的影响

目的:观察丹参多酚酸盐对慢性肾功能衰竭患者胱抑素C(cystation C,CysC)的影响。方法:选取慢性肾功能衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组予以降低血压、纠正酸中毒、纠正贫血、纠正肾性骨病等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹参多酚酸盐治疗。观察两组患者治疗前后血CysC水平的变化。结果:治疗后治疗组血CysC水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),而对照组治疗前后变化不明显,治疗组与对照组治疗后血CysC水平比较有明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹参多酚酸盐可以降低慢性肾功能衰竭患者CysC的水平,改善肾功能。     

乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗急性心肌梗死临床研究

目的:观察乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:选取2010年6月—2013年7月本院收治的老年急性心肌梗死患者520例,依据随机数字表法分为研究组和对照组,每组260例。研究组给予乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗,对照组给予硝酸甘油治疗。结果:研究组有效率为95.0%,对照组有效率为95.0%,两组有效率比较无统计学意义(P0.05);研究组肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶恢复时间均优于对照组(P0.05);研究组治疗后MDA、SOD优于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为0.8%;对照组不良反应发生率为6.9%。研究组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗急性心肌梗死疗效显著,能缩短肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶恢复时间。     

丹川注射液对心力衰竭患者LVEF、BNP的影响

目的:观察丹川注射液治疗心力衰竭的临床疗效。方法:选取本院2013年1月—2014年1月收治的心力衰竭患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用丹川注射液治疗,两组患者均治疗2周,观察两组患者临床疗效。结果:观察组有效率为90.00%,对照组有效率为77.5%,两组有效率比较,差异具有显著性意义(P0.05)。两组患者治疗后LVEF水平、BNP水平与治疗前比较,均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹川注射液可明显改善心力衰竭患者临床症状及心功能。     

中药制剂乌头碱含量测定

目的:观察超高效液相色谱-质谱法测定中药制剂乌头碱的含量。方法:以参附注射液为例,采用超高效液相色谱-质谱法测定乌头碱含量,确定样品溶液p H值等最佳提取时间。精确程度定量乌头碱对照品储备液,制备成1μg·L~(-1)乌头碱、新乌头碱和次乌头碱,然后依次稀释,将乌头碱浓度分别稀释到100 ng·L~(-1)、10 ng·L~(-1)、2.5 ng·L~(-1)、1.0 ng·L~(-1)、0.25 ng·L~(-1)、0.1 ng·L~(-1)。按照设定色谱参数条件进行检测,记录峰值面积。结果:在0.1~100 ng·L~(-1)内,乌头碱线性回归方程为y=492.1x+122.3(r=0.999 2),线性关系良好;新乌头碱线性回归方程为y=117.1x+218.3(r=0.999 2),线性关系良好;次乌头碱线性回归方程为y=355.9x+98.34(r=0.999 6),线性关系良好。乌头碱、新乌头碱、次乌头碱加样回收率分别为100.3%、97.7%、97.4%,乌头碱峰面积RSD为1.6%,新乌头碱峰面积RSD为1.6%,次乌头碱峰面积RSD为2.9%。结论:超高效液相色谱-质谱法测定中药制剂乌头碱含量稳定性好,能够保证用药安全,为正确评价药学作用提供科学依据。     

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病临床研究

目的:观察丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的临床疗效及其对患者血液流变学的影响。方法:选择2013年1月-2014年1月在本院就诊的肺心病患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。两组患者均给予常规对症治疗,治疗组另给予丹红注射液治疗。结果:治疗组有效率90.0%,对照组有效率67.5%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血气分析指标均优于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,能改善患者血液高凝状态。